KADZIDŁOWIEC – BOSWELLIA SERRATA
Zastosowanie w zwyrodnieniowej chorobie stawów (Artretyzm).
Wyniki randomizowanych badań nad skutkami podawania preparatu opartego na wyciągu z Boswellia Serrata standaryzowanym na 30% AKBA u pacjentów z radioologicznie stwierdzonym artretyzmem.
LINK DO BADAŃ (Wiley Online Library)
Ekstrakty z gumożywicy Boswellia Serrata (rodzina: Burseraceae), zwanej także Kadzidłem indyjskim były używane w tradycyjnej medycynie ajurwedyjskiej w Indiach od wieków jako środek do leczenia przewlekłych chorób zapalnych, w tym artretyzmu (Ammon, 2016; Ernsta, 2008).
W ostatnich latach silne działanie przeciwzapalne, przeciwartretyczne i przeciwbólowe ekstraktu z gumożywicy Boswellia Serrata zyskało wiele uwagi naukowców (Abdel-Tawab, Werz i Schubert-Zsilavecz, 2011).
Kwasy bosweliowe zawierające grupy β-karboksylowe są uważane za związki biologicznie/farmakologicznie czynne (Sailer et al., 1996).
Oto one:
kwas β-bosweliowy
kwas 11-keto-β-bosweliowy
kwas acetyl-β-bosweliowy
kwas acetyl-11-keto-β-boswelliowy AKBA
Najważniejszym działaniem kwasów bosweliowych jest:
BLOKADA KASKADY KWASU ARACHIDOWEGO
czyli uniemożliwianie wydzielania hormonów komórkowych odpowiedzialnych za wywoływanie stanu zapalnego.
Na przestrzeni lat przeprowadzono wiele badań nad skutecznością podawania wyciągów z Boswellia Serrata. Niestety wiele z nich nie spełniało podstawowych kryteriów badań wymaganych w dzisiejszych czasach np. były przeprowadzane na małych grupach pacjentów bez grup kontrolnych.
Poniższe wyniki pochodzą z badania, które miało na celu rzetelną ocenę skuteczności oraz bezpieczeństwa podawania wyciągu Boswellia Serrata standaryzowanego na zawartość 30% kwasu AKBA. Badanie zostało przeprowadzone z dopełnieniem wszelkich wymagań naukowych związanych z próbami klinicznymi.
Metodyka:
Pacjenci, którzy wzięli udział w badaniu to 48 osób ze zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową kolana. Pacjenci zostali podzieleni na dwie równe ilościowo grupy z czego jedna miała podawane tabletki z wyciągiem z Boswellia Serrata, a druga grupa miała podawane placebo. Próba kliniczna trwała 120 dni w 2014 roku.
Badanie zostało przeprowadzone na Kempegowda Institute of Medical Sciences, Bangalore w Indiach.
⏱ Wyniki:
Na poniższych diagramach przedstawiamy najistotniejsze skutki przyjmowania wyciągu Boswelia Serrata w stosunku do przyjmowania placebo (wartości średnie dla obu grup pacjentów):
🔬 SUBIEKTYWNE ODCZUWANIE BÓLU 10 stopniowa SKALA VAS, gdzie 1 to brak odczuwania bólu, a 10 to ból nie do zniesienia.
Grupa pacjentów otrzymująca wyciąg z Boswellia Serrata (BS).
Grupa pacjentów otrzymująca placebo.
🔬 TEST DŁUGOŚCI PRZEBYTEGO ODCINKA DROGI W CIĄGU 6 MINUTOWEGO MARSZU (w metrach).
Grupa pacjentów otrzymująca wyciąg z Boswellia Serrata (BS).
Grupa pacjentów otrzymująca placebo.
🔵 Wnioski:
1. Wyniki niniejszego badania dostarczają dowodów klinicznych na poparcie tezy, że biologicznie aktywne składniki wyciągu z Boswellia Serrata, a konkretnie kwasy bosweliowe AKBA i BBA, działały synergicznie, wywierając działanie przeciwzapalne. Wyciągi te działają również skutecznie w zmniejszaniu bólu stawów i poprawianiu jakości codziennego funkcjonowania.
2. Brak poważnych zdarzeń niepożądanych potwierdza bezpieczeństwo farmakologiczne stosowania wyciągów z Boswellia Serrata.
3. Wyciąg z Boswellia Serrata należy uznać za realnego kandydata do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
📚 Piśmiennictwo:
Abdel‐Tawab, M., Werz, O., & Schubert‐Zsilavecz, M. (2011). Boswellia serrata. Clinical Pharmacokinetics, 50(6), 349–369. https://doi.org/10.2165/11586800‐000000000‐00000; Ammon, H. (2016). Boswellic acids and their role in chronic inflammatory diseases. In Anti‐inflammatory nutraceuticals and chronic diseases (pp.291–327). Springer International Publishing AG, Switzerland.; Barbour, K. E., Helmick, C. G., Boring, M., & Brady, T. J. (2017). Vital signs: Prevalence of doctor‐diagnosed arthritis and arthritis‐attributable FIGURE 4 Mechanisms of action of β‐boswellic acids against osteoarthritis (OA) of the knee. Biologically active constituents of BSE, namely, β‐boswellic acid (BBA) and 3‐acetyl‐11‐keto‐β‐boswellic acid (AKBBA), act synergistically to exert anti‐inflammatory/anti‐arthritic activity to reduce joint pain and improve physical functional ability in patients with OA of the knee. ABBA: 3‐acetyl‐β‐boswellic acid; IL: interleukin; KBBA: 11‐ keto‐β‐boswellic acid; TNF‐α: tumor necrosis factor alpha [Colour figure can be viewed at wileyonlinelibrary.com]; 1466 MAJEED ET AL. activity limitation—United States, 2013–2015. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 66(9), 246–253. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6609e1; Bonnet, C., & Walsh, D. (2005). Osteoarthritis, angiogenesis and inflammation. Rheumatology, 44(1), 7–16. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keh344; Büchele, B., Zugmaier, W., & Simmet, T. (2003). Analysis of pentacyclic triterpenic acids from frankincense gum resins and related phytopharmaceuticals by high‐performance liquid chromatography. Identification of lupeolic acid, a novel pentacyclic triterpene. Journal of Chromatography B, 791(1–2), 21–30. https://doi.org/10.1016/S1570‐0232(03)00160‐0; Cheras, P. A., Myers, S. P., Paul‐Brent, P. A., Outerbridge, K. H., & Nielsen, G. V. (2010). Randomized double‐blind placebo‐controlled trial on the potential modes of action of sheaflex70TM in osteoarthritis. Phytotherapy Research, 24(8), 1126–1131. https://doi.org/10.1002/ptr.3075; Cuaz‐Pérolin, C., Billiet, L., Baugé, E., Copin, C., Scott‐Algara, D., Genze, F. Rouis, M. (2008). Antiinflammatory and antiatherogenic effects of the NF‐κB inhibitor acetyl‐11‐keto‐β‐boswellic acid in LPSchallenged ApoE−/− mice. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 28(2), 272–277. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.107. 155606; Ernst, E. (2008). Frankincense: Systematic review. BMJ, 337, a2813. https://doi.org/10.1136/bmj.a2813; Glyn‐Jones, S., Palmer, A., Price, A., Vincent, T., Weinans, H., & Carr, A. J. (2015). Osteoarthritis. The Lancet, 386(9991), 376–387. https://doi.org/10.1016/S0140‐6736(14)60802‐3; Gupta, P., Samarakoon, S., Chandola, H., & Ravishankar, B. (2011). Clinical evaluation of Boswellia serrata (Shallaki) resin in the management of Sandhivata (osteoarthritis). Ayu, 32(4), 478–482. https://doi.org/10.4103/0974‐8520.96119; Hashempur, M. H., Sadrneshin, S., Mosavat, S. H., & Ashraf, A. (2018).Green tea (Camellia sinensis) for patients with knee osteoarthritis: Arandomized open‐label active‐controlled clinical trial. Clinical Nutrition, 37(1), 85–90. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.12.004; Henkel, A., Kather, N., Mönch, B., Northoff, H., Jauch, J., & Werz, O. (2012). Boswellic acids from frankincense inhibit lipopolysaccharide functionality through direct molecular interference. Biochemical Pharmacology, 83(1), 115–121. https://doi.org/10.1016/j.bcp.2011.09.026; Kimmatkar, N., Thawani, V., Hingorani, L., & Khiyani, R. (2003). Efficacy and tolerability of Boswellia serrata extract in treatment of osteoarthritis of knee—A randomized double blind placebo controlled trial. Phytomedicine, 10(1), 3–7. https://doi.org/10.1078/094471103321648593; Maroon, J. C., Bost, J. W., & Maroon, A. (2010). Natural anti‐inflammatory agents for pain relief. Surgical Neurology International, 1, 80.; Natarajan, S., & Majeed, M. (2012). To assess the efficacy & safety of NILIN™ SR tablets in the management of osteoarthritis of knee. International Journal of Pharmacy & Life Sciences, 3(2), 1413–1423; Panahi, Y., Rahimnia, A. R., Sharafi, M., Alishiri, G., Saburi, A., & Sahebkar, A. (2014). Curcuminoid treatment for knee osteoarthritis: A randomized double‐blind placebo‐controlled trial. Phytotherapy Research, 28(11),1625–1631. https://doi.org/10.1002/ptr.5174; Pandey, R. S., Singh, B. K., & Tripathi, Y. B. (2005). Extract of gum resins of Boswellia serrata L. inhibits lipopolysaccharide induced nitric oxide production in rat macrophages along with hypolipidemic property. Indian Journal of Experimental Biology, 43(6), 509–516.
Q&A
czyli najczęściej zadawane pytania i odpowiedzi…
Co to jest boswellia serrata?
Boswellia serrata, czyli kadzidłowiec indyjski, to pochodzący z Indii gatunek drzewa, którego żywica od wieków wykorzystywana była w celach leczniczych. Osiągające średnią wielkość drzewo występuje głównie w Indiach, na Półwyspie Arabskim oraz w północno-wschodniej Afryce. Charakteryzuje je wyjątkowy intensywny zapach, a pozyskiwana z niego żywica od wieków była wykorzystywana do produkcji kadzidła.
Jakie właściwości wykazuje boswellia serrata?
Boswellia serrata osiągnęła wysoką popularność w lecznictwie już w czasach starożytnych w Indiach. O jej właściwościach wspomina Ajurweda, opisując jej skuteczność w łagodzeniu stanów zapalnych stawów oraz przy takich dolegliwościach jak biegunka, czerwonka, zapalenie gardła i oskrzeli, żółtaczka, a nawet wypadanie włosów. Dziś Boswellia serrata znana jest medycynie dzięki swoim właściwościom:
- przeciwartretycznym,
- przeciwzapalnym,
- przeciwhiperlipidemicznym (reguluje poziom lipidów we krwi),
- przeciwmiażdżycowym,
- przeciwbólowym,
- przeciwnowotworowym,
- hepatoprotekcyjnym (chroni wątrobę).
Na czym polega działanie boswellia serrata?
Boswellia serrata, a przede wszystkim jej część żywiczna, zawiera kwasy bosweliowe – związki biologicznie czynne, których główną rolą w organizmie jest blokowanie negatywnych skutków nadmiaru kwasu arachidowego, który z kolei stanowi jedną z najistotniejszych substancji prozapalnych. Za najważniejszy z kwasow bosweliowych uznaje się kwas 3-acetylo-11-keto-bosweliowy, w skrócie AKBA. Wykazuje on silne działanie przeciwzapalne, gdyż jest on inhibitorem enzymu 5-lipooksygenezy, który odpowiada za powstawanie innych czynników prozapalnych, tzw. leukotrienów. Dzięki temu procesowi kwasy bosweliowe skutecznie przyczyniają się do zwalczania stanów zapalnych stawów, ale także pozytywnie wpływają na pracę mięśni, układ kostny, pokarmowy, sercowy oraz nerwowy.
Dlaczego nadmiar kwasu arachidowego może być szkodliwy dla zdrowia?
Kwas arachidowy to kwas tłuszczowy z grupy Omega 6, występujący głównie w orzeszkach ziemnych, jajach, czerwonym mięsie. Jego obecność w organizmie jest niezwykle ważna, jednak nadmiar może prowadzić do zaostrzenia się chorób zapalnych.
Czy boswellia serrata jest skutecznym środkiem na choroby stawów?
Tak. Badania naukowe udowodniły skuteczne działanie boswellia serrata w przypadku takich dolegliwości jak:
- zwyrodnienie stawów,
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- przewlekłe stany zapalne stawów.
Badanie kliniczne przeprowadzone na 48 osobach ze zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową kolana w Kempegowda Institute of Medical Sciences w Bangalore (Indie) w 2014 roku potwierdziło przeciwzapalne i przeciwbólowe działanie kwasów bosweliowych AKBA i BBA.
Czy boswellia serrata ma pozytywny wpływ na jakość życia osób cierpiących z powodu chorób stawów?
Tak. Boswellia serrata nie tylko zmniejsza ból, stan zapalny i obrzęk, ale także pozytywnie wpływa na zwiększenie się zakresu ruchu, gdyż wspiera także pracę mięśni oraz chroni tkankę chrzęstną przed degeneracją. Ponadto wzmacnia działanie układu odpornościowego, co także znacząco poprawia jakość życia.
Czy boswellia serrata powoduje niepożądane skutki uboczne?
Nie stwierdzono żadnych poważnych skutków ubocznych podczas zażywania wyciągu z boswellia serrata, co potwierdza bezpieczeństwo jego stosowania.
